要說營養界現在什么最火？“益生菌”肯定是流量ICON，一時風頭無兩。然而迷它的消費者們，也同時有很多疑問，例如對胃腸道友好有沒有科學依據？功效受什么影響？國外品牌是否更可靠？以及到底該怎么選品牌？

針對這些重點問題，我們來科學認知一下益生菌的有效性，并教大家一些小妙招讓你慧眼識“菌”！

益生菌對胃腸道友好

有沒有科學依據？

根據《益生菌的科學共識（2019年版）》顯示，目前有上萬篇公開發表的學術論文研究了不同益生菌菌株的各種功能，已被證實益生菌的核心功能是改善人體胃腸道健康，如平衡腸道菌群、緩解腸道炎癥、緩解腸易激綜合征等。

世界胃腸病學組織（WGO）在2011年指出益生菌在緩解腹瀉、便秘等方面的功效有著“強有力的證據”，2017年再次指出益生菌可以有效防治消化道疾病。

益生菌在防治消化道類疾病方面（例如：抗生素相關的腹瀉、兒童急性胃腸炎等）已有比較充足的科學證據。這個觀點也得到了國內外諸多學者和其他權威學術機構的認證，比如：歐洲基礎治療胃腸病學會（ESPCG）1、中華預防醫學會微生態學分會2等。

目前有關益生菌的其他功效相關研究也呈井噴式增長，可以看出益生菌有著較為突出的應用前景。

益生菌的功效由什么決定？

1.菌株特異性影響功效發揮

首先給大家科普一下菌屬、菌種和菌株的知識點?？梢院唵蔚睦斫鉃?，細菌界（原核生物界）就像是一所學校，菌屬就是一個個的年級，菌種就是各個年級里的各個班級，菌株則是各個班級里的各個同學。

（菌屬、菌種和菌株的關系解說圖）

目前研究表明，不同種的益生菌的基因組差別較大，但即便是同種益生菌的不同菌株之間也存在差異性?？梢岳斫鉃?，不同班風格差異很大，即使是同一個班不同的同學也有不同的個性。同種益生菌的不同菌株或含有表達不同的功能基因而發揮不同的益生功效，所以菌株特異性影響益生菌的功能發揮。

2.活菌量至關重要！

中國食品科學技術學會益生菌分會發布的《益生菌的科學共識（2019年版）》指出，益生菌的3個核心特征是足夠數量、活菌狀態和有益健康功能。

這三個核心特征已得到眾多國內外權威機構的認可，包括國際益生菌與益生元科學聯合會（ISAPP）、歐洲食品與飼料菌種協會（EFFCA）、加拿大衛生部（Health Canada）、世界胃腸病學組織（WGO）和歐洲食品安全局（EFSA）等。2018年我國修訂的《益生菌類保健食品申報與審評規定（征求意見稿）》已采納了這一概念。

因此益生菌的功效發揮應以活菌為先決條件，雖然不排除滅菌型產品的健康功效源于死菌及代謝產物，但仍有待進一步科學研究。

看完這部分內容，我們應該很容易理解一個日常常有的困惑——益生菌固體飲料是否有效，其實主要是看其菌株和活菌量的情況。

國外品牌是否更可靠？

數據顯示，2017年淘寶平臺銷量前三甲為澳洲Life-Space、美國 Swanson 和日本酵素Reperfe等國外品牌，占益生菌膳食營養補充劑整體規模的65%。海淘熱的背景下，消費者出現了兩種態度：有人認為外國品牌更可靠；也有人心存疑惑，國內外允許添加的菌株種類不一樣，且監管體系有差異，海淘是否意味著較大隱形風險？據此我們來探討一下。

1.國內有明確允許添加菌種的清單

國內食品中允許添加的菌種，具體可查看《可用于食品的菌種名單》（衛辦監督發【2010】65號）（http://www.gov.cn/gzdt/2010-04/28/content_1594897.htm），此名單后續又陸續添加一些菌種，如《關于將腸膜明串珠菌腸膜亞種列入的公告（衛生部公告2012年第8號）》（http://www.gov.cn/xxgk/content_2198002.htm）等，匯總清單方便大家查詢。

允許添加的主要來自乳桿菌屬（Lactobacillus）和雙歧桿菌屬（Bifidobacterium），其他也有來自芽孢桿菌屬、腸球菌屬、鏈球菌屬、片球菌屬、明串球菌屬、酪酸梭菌屬、放線菌屬和酵母菌屬等菌屬的。

此外，保健食品可添加的菌種目錄可查看《可用于保健食品的益生菌菌種名單》（衛法監發【2001】84號）

（http://www.gdda.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/gddec/pbz1/200906/198479.htm）。

總的來說，目前我國市場上益生菌產品中添加的菌種安全性，已得到中國國家衛生和健康委員會（NHC）等眾多權威機構的認可。

2.國外允許添加菌種/菌株種類更豐富，有科學嚴格的評價體系

除了我國的益生菌評價體系之外，在全世界不同國家和地區也分別有各自的科學嚴格的評價和準入體系，包括列入歐洲食品安全局（European Food Safety Authority，EFSA）的安全資格認定QPS、澳大利亞治療藥物管理局 （TGA，Therapeutic Goods Administration） 可用于藥品的原料清單，美國食品藥品監督管理局（Food and Drug Administration）GRAS，以及加拿大衛生部（Health Canada）的安全性益生菌種名單等。所有的評價體系都對益生菌進行嚴格的審核，包括菌株來源、基因組學、營養代謝特性、安全性、耐藥性、針對特定人群的功能性等全面評估。

可以看到，美國、歐洲、澳洲等海外益生菌市場起步更早，產品細分種類和類型比國內多，且經過多年的市場考驗。同時，目前普遍認為，美國、歐盟和澳大利亞的輔助藥物法規在全球處于先進地位，其理論和及時性也是如此。

比如，在很多嬰幼兒食品中添加的鼠李糖乳桿菌HN001，美國的杜邦公司在其緩解濕疹等過敏癥狀方面，展開了長達6年的大規模臨床實驗。臨床結果表明：它在6年的時間里，可以將濕疹的患病率降低達44%以上，而且結果具有顯著性3。

再比如，有利于腸道健康的酪酸梭菌，我們會在一些進口的日本藥品中見到，也有很多盆友去日本會代購回來。這是因為這種菌是由日本人發現并且研究了很多年的，2014年酪酸梭菌（CBM 588）已被歐盟批準作為新型食品原料用于市場4。

以及部分國外品牌會添加在嬰幼兒食品中的長雙歧桿菌，比如澳洲知名品牌Life-Space的嬰幼兒益生菌產品，在澳大利亞藥監局TGA官方網（http://tga-search.clients.funnelback.com/s/search.html?query=&collection=tga-artg）可以查到，長雙歧桿菌菌種是在被允許添在嬰幼兒產品中名單中，它對腸道健康有幫助。

總而言之，正規途徑的產品均會受到本國相關法律法規的約束，在安全性上都是經過廣泛驗證的。此外，一些大的品牌對于所添加的菌株在使用之前還會做大量的臨床試驗來驗證其安全性和有效性。

因此，大家對國內、國外正規品牌的益生菌產品應該有信心！那么到底該怎么選呢？

小白如何選擇益生菌產品？

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總結

總的來說，益生菌對腸胃道確實有效果，我們無論是選國貨還是洋貨，無論是選固體飲料還是選膳食營養補充劑，都請重點關注菌種/菌株及活菌量，那么我們都能成為理性而明智的益生菌產品消費者，祝你慧眼識“菌”！

參考文獻：

[1] 《2018 ESPCG國際共識：益生菌在下消化道癥狀管理中的應用》

講解鏈接：http://medline.org.cn/news/detail.do?newsId=13000

[2] 《中國消化道微生態調節劑臨床應用專家共識(2016版)》

[3] Wickens K, Stanley T V, Mitchell E A, et al. Early supplementation with Lactobacillus rhamnosus HN 001 reduces eczema prevalence to 6 years: does it also reduce atopic sensitization?[J]. Clinical & Experimental Allergy, 2013, 43(9): 1048-1057.