國家衛健委發布新版流感診療方案，增加流感與新冠肺炎鑒別診斷
- 分類：行業資訊
- 作者：
- 來源：新京報
- 發布時間：2020-11-05
- 訪問量：488
【概要描述】每年10月，我國各地陸續進入流感冬春季流行季節。11月4日，國家衛健委發布《流行性感冒診療方案（2020年版）》。方案指出，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，藥物預防不能代替疫苗接種。同時，診療方案增加了流感與“新冠肺炎”的鑒別診斷，完善了兒童流感臨床表現、并發癥等相關內容，進一步規范了流感抗病毒藥物使用方法，完善了對輕癥流感中醫辨證治療。
接種疫苗是預防流感最有效的手段
流感起病急，雖然大多為自限性，但部分患者因出現肺炎等并發癥或基礎疾病加重發展成重癥病例。重癥流感主要發生在老年人、年幼兒童、肥胖者、孕產婦和有慢性基礎疾病者等高危人群，也可發生在一般人群?！斗桨浮诽嵝?，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護人員、慢性病患者和醫務人員等重點人群，每年優先接種流感疫苗。
《方案》還指出，藥物預防不能代替疫苗接種，建議對有重癥流感高危因素的密切接觸者(且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力)進行暴露后藥物預防，建議不要遲于暴露后48小時用藥?？墒褂脢W司他韋或扎那米韋等(劑量同治療量，每日一次，使用7天)。
輕型、普通型新冠與流感不易區別
在新冠疫情防控常態化背景下，2020版《方案》新增流感與新冠肺炎鑒別診斷相關內容?！斗桨浮分赋?，新冠肺炎輕型、普通型可表現為發熱、干咳、咽痛等癥狀，與流感不易區別；與重癥、危重癥流感臨床表現類似，應當結合流行病學史和病原學鑒別。
在臨床表現和實驗室檢查一項中，《方案》對流感的臨床表現和并發癥做出進一步完善。流感體溫可達39℃-40℃，有畏寒、寒戰，多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適，顏面湖紅，眼結膜充血等。部分患者癥狀輕微或無癥狀。
《方案》明確，兒童的發熱程度通常高于成人，新生兒可僅表現為嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。
肺炎是最常見的并發癥，其他并發癥有神經系統損傷、心臟損傷、肌炎和橫紋肌溶解、休克等，兒童流感并發喉炎、中耳炎、支氣管炎較成人多見。
應避免盲目或不恰當使用抗菌藥物
我國已上市的抗流感病毒藥物有神經氨酸酶抑制劑、血凝素抑制劑和M2離子通道阻滯劑三種?！斗桨浮穼α鞲锌共《舅幬锸褂梅椒ㄗ鞒鲞M一步規范，對奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋、阿比多爾幾款藥物的適用人群、用量、療程進行詳細說明。其中，奧司他韋對于腎功能不全者要根據腎功能調整劑量。
《方案》還提到，避免盲目或不恰當使用抗菌藥物，僅在有細菌感染指征時使用抗菌藥物。兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林及其他水楊酸制劑。
在中醫辯證治療應對輕癥流感方面，方案提到多種常用中成藥，包括疏風解表、清熱解毒類，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒、疏風解毒膠囊、銀翹解毒丸等；兒童可選兒童抗感顆粒、小兒鼓翹清熱顆粒等。清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、疏風解毒膠囊、銀黃口服液，兒童可選小兒肺熱咳喘顆?；蚩诜?。
國家衛健委發布新版流感診療方案，增加流感與新冠肺炎鑒別診斷
【概要描述】每年10月，我國各地陸續進入流感冬春季流行季節。11月4日，國家衛健委發布《流行性感冒診療方案（2020年版）》。方案指出，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，藥物預防不能代替疫苗接種。同時，診療方案增加了流感與“新冠肺炎”的鑒別診斷，完善了兒童流感臨床表現、并發癥等相關內容，進一步規范了流感抗病毒藥物使用方法，完善了對輕癥流感中醫辨證治療。
接種疫苗是預防流感最有效的手段
流感起病急，雖然大多為自限性，但部分患者因出現肺炎等并發癥或基礎疾病加重發展成重癥病例。重癥流感主要發生在老年人、年幼兒童、肥胖者、孕產婦和有慢性基礎疾病者等高危人群，也可發生在一般人群?！斗桨浮诽嵝?，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護人員、慢性病患者和醫務人員等重點人群，每年優先接種流感疫苗。
《方案》還指出，藥物預防不能代替疫苗接種，建議對有重癥流感高危因素的密切接觸者(且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力)進行暴露后藥物預防，建議不要遲于暴露后48小時用藥?？墒褂脢W司他韋或扎那米韋等(劑量同治療量，每日一次，使用7天)。
輕型、普通型新冠與流感不易區別
在新冠疫情防控常態化背景下，2020版《方案》新增流感與新冠肺炎鑒別診斷相關內容?！斗桨浮分赋?，新冠肺炎輕型、普通型可表現為發熱、干咳、咽痛等癥狀，與流感不易區別；與重癥、危重癥流感臨床表現類似，應當結合流行病學史和病原學鑒別。
在臨床表現和實驗室檢查一項中，《方案》對流感的臨床表現和并發癥做出進一步完善。流感體溫可達39℃-40℃，有畏寒、寒戰，多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適，顏面湖紅，眼結膜充血等。部分患者癥狀輕微或無癥狀。
《方案》明確，兒童的發熱程度通常高于成人，新生兒可僅表現為嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。
肺炎是最常見的并發癥，其他并發癥有神經系統損傷、心臟損傷、肌炎和橫紋肌溶解、休克等，兒童流感并發喉炎、中耳炎、支氣管炎較成人多見。
應避免盲目或不恰當使用抗菌藥物
我國已上市的抗流感病毒藥物有神經氨酸酶抑制劑、血凝素抑制劑和M2離子通道阻滯劑三種?！斗桨浮穼α鞲锌共《舅幬锸褂梅椒ㄗ鞒鲞M一步規范，對奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋、阿比多爾幾款藥物的適用人群、用量、療程進行詳細說明。其中，奧司他韋對于腎功能不全者要根據腎功能調整劑量。
《方案》還提到，避免盲目或不恰當使用抗菌藥物，僅在有細菌感染指征時使用抗菌藥物。兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林及其他水楊酸制劑。
在中醫辯證治療應對輕癥流感方面，方案提到多種常用中成藥，包括疏風解表、清熱解毒類，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒、疏風解毒膠囊、銀翹解毒丸等；兒童可選兒童抗感顆粒、小兒鼓翹清熱顆粒等。清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、疏風解毒膠囊、銀黃口服液，兒童可選小兒肺熱咳喘顆?；蚩诜?。
- 分類：行業資訊
- 作者：
- 來源：新京報
- 發布時間：2020-11-05
- 訪問量：488
每年10月，我國各地陸續進入流感冬春季流行季節。11月4日，國家衛健委發布《流行性感冒診療方案（2020年版）》。方案指出，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，藥物預防不能代替疫苗接種。同時，診療方案增加了流感與“新冠肺炎”的鑒別診斷，完善了兒童流感臨床表現、并發癥等相關內容，進一步規范了流感抗病毒藥物使用方法，完善了對輕癥流感中醫辨證治療。
接種疫苗是預防流感最有效的手段
流感起病急，雖然大多為自限性，但部分患者因出現肺炎等并發癥或基礎疾病加重發展成重癥病例。重癥流感主要發生在老年人、年幼兒童、肥胖者、孕產婦和有慢性基礎疾病者等高危人群，也可發生在一般人群?！斗桨浮诽嵝?，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護人員、慢性病患者和醫務人員等重點人群，每年優先接種流感疫苗。
《方案》還指出，藥物預防不能代替疫苗接種，建議對有重癥流感高危因素的密切接觸者(且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力)進行暴露后藥物預防，建議不要遲于暴露后48小時用藥?？墒褂脢W司他韋或扎那米韋等(劑量同治療量，每日一次，使用7天)。
輕型、普通型新冠與流感不易區別
在新冠疫情防控常態化背景下，2020版《方案》新增流感與新冠肺炎鑒別診斷相關內容?！斗桨浮分赋?，新冠肺炎輕型、普通型可表現為發熱、干咳、咽痛等癥狀，與流感不易區別；與重癥、危重癥流感臨床表現類似，應當結合流行病學史和病原學鑒別。
在臨床表現和實驗室檢查一項中，《方案》對流感的臨床表現和并發癥做出進一步完善。流感體溫可達39℃-40℃，有畏寒、寒戰，多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適，顏面湖紅，眼結膜充血等。部分患者癥狀輕微或無癥狀。
《方案》明確，兒童的發熱程度通常高于成人，新生兒可僅表現為嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。
肺炎是最常見的并發癥，其他并發癥有神經系統損傷、心臟損傷、肌炎和橫紋肌溶解、休克等，兒童流感并發喉炎、中耳炎、支氣管炎較成人多見。
應避免盲目或不恰當使用抗菌藥物
我國已上市的抗流感病毒藥物有神經氨酸酶抑制劑、血凝素抑制劑和M2離子通道阻滯劑三種?！斗桨浮穼α鞲锌共《舅幬锸褂梅椒ㄗ鞒鲞M一步規范，對奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋、阿比多爾幾款藥物的適用人群、用量、療程進行詳細說明。其中，奧司他韋對于腎功能不全者要根據腎功能調整劑量。
《方案》還提到，避免盲目或不恰當使用抗菌藥物，僅在有細菌感染指征時使用抗菌藥物。兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林及其他水楊酸制劑。
在中醫辯證治療應對輕癥流感方面，方案提到多種常用中成藥，包括疏風解表、清熱解毒類，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒、疏風解毒膠囊、銀翹解毒丸等；兒童可選兒童抗感顆粒、小兒鼓翹清熱顆粒等。清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、疏風解毒膠囊、銀黃口服液，兒童可選小兒肺熱咳喘顆?；蚩诜?。
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